Nočné počúravanie (enuréza)

Enuréza je stav, keď jedinec nedokáže udržať moč v močovom mechúre, keď spí. Ide o častý problém prevažne u detí, ale môže sa vyskytovať aj u dospelých (cca 20% dospelých trpí touto parasomniou)

Príčiny enurézy

Príčiny enurézy môžu byť rôzne. U detí môže byť spojená s nezrelým nervovým systémom, malým močovým mechúrom, problémami s trávením, infekciami močových ciest alebo emocionálnymi problémami. U dospelých môže byť enuréza spôsobená napríklad infekciami močových ciest, neurologickými poruchami, zväčšenou prostatou alebo vedľajšími účinkami liekov. K ďalším príčinám patrí napríklad:

• Poruchy regulácie nočnej produkcie moču, ako napríklad nedostatočnú kapacitu močového mechúra, neschopnosť úplne sa prebudiť zo spánku, poruchy funkcie dolných močových ciest, organické postihnutie, dysfunkcia dolných močových ciest, porucha sekrécie antidiuretického hormónu alebo vrodené vývojové vady.
• Oneskorené zrenie centrálneho nervového systému, čo sa môže prejaviť u detí medzi prvým a druhým rokom života.
• Abnormálne spánkové stereotypy, ktoré môžu zahŕňať tvrdý spánok u detí, ktoré sú námesačné, a ďalšie.
• Zlé návyky pri príjme a výdaji tekutín, ako napríklad veľa tekutín pred spaním, nadmerný príjem nápojov obsahujúcich kofeín a/alebo alkohol, a nedostatočný pitný režim.
• Alergia a dietetické faktory, ako napríklad nadmerný príjem coly, čokolády, silných kyslých ovocných džúsov a ďalšie.
• Stres a vplyv liekov, najmä psychiatrickej medikácie.
• Choroby: spánkového apnoe, cukrovka, infekcia močového mechúra, zápcha, atp.

V niektorých prípadoch môžu byť príčiny enurézy kombináciou viacerých faktorov. Vplyv môžu hrať aj genetické vplyvy.

Prejavy enurézy

Prejavy enurézy sú jednoznačné a ľahko rozpoznateľné. V detstve sa jedná predovšetkým o nekontrolovateľné vylučovanie moču počas dňa aj noci, aj keď je dieťa naštvané, plače alebo sa smeje. U dospelých môže byť enuréza spojená s nutkaním na močenie, ktoré je niekedy také silné, že sa moč neudrží.

Liečba enurézy

Enuréza môže byť úspešne riešená spoluprácou s odborníkmi. Správne nastavená terapia môže viesť k úplnému vyliečeniu pomočovania. Pokiaľ nie je vyliečenie možné, existuje liečba redukcia príznakov, ktorá umožní pokojné noci bez problémov s mokvaním. Typ liečby sa odvíja od výsledkov ďalšieho vyšetrenia. Všeobecne môže byť použitá liečba zlepšujúca odnímajúca schopnosť močového mechúra alebo znižujúca tvorbu moču v noci. Je dôležité si uvedomiť, že výsledky liečby môžu byť viditeľné až po niekoľkých mesiacoch a je nutné dodržiavať terapiu dôsledne, inak nemusí byť pokrok viditeľný.

Liečba enurézy závisí od príčiny a závažnosti stavu. U detí je prvým krokom často zmena životného štýlu, ako je napríklad obmedzenie pitia tekutín v noci, pravidelné návštevy toalety a cvičenie panvového dna. Ak tieto kroky nepomáhajú, môže byť potrebná ďalšia liečba, ako sú lieky, biofeedback alebo terapia.

U dospelých môže byť liečba enurézy založená na liečbe základného ochorenia, ako sú infekcie močových ciest alebo neurologické poruchy. Pokiaľ príčina nie je známa, môžu byť použité lieky, biofeedback, terapia alebo chirurgické zákroky.

Na prevenciu enurézy u detí je dôležité dbať na pravidelné návštevy toalety a obmedziť pitie tekutín v noci. Dôležitá je aj prevencia infekcií močových ciest, napríklad hygienické opatrenia. U dospelých je dôležité dbať na správnu hygienu a prevenciu infekcií močových ciest.

Späť na zoznam